Vasektomie, jinak řečeno sterilizace muže, je zákrok, který vzbuzuje u mužů hodně obav. Chápu to a řeknu vám upřímně, i já jsem měl smíšené pocity, když jsem si poprvé o tomto tématu začal zjišťovat informace. Původně jsem totiž chtěl podstoupit i já tento typ sterilizace, ale zatím jsem to odložil. Určitě to ale mám v plánu.

Vasektomie je ideální pro muže ve středním věku, kteří už vědí, že nechtějí mít (další) děti. Jde o trvalý a nezvratný zásah tohoto typu, takže pokud se již pro tento druh sterilizace rozhodnete, můžete si být jisti, že vaší partnerce už žádné další nechtěné těhotenství nehrozí. Pojďme si říct něco víc o vasektomii a tom, co to je za zákrok.

Co je vasektomie z hlediska medicínského

Vasektomie je lokální zákrok, který směřuje ke sterilizaci a neplodnosti muže. U nás se provádějí nejčastěji dvě formy sterilizace a to buď tak, že se provede jeden řez pod kořenem penisu na vrchu šourku tam, kde prochází jeho středem, případně se provedou dva řezy a to na obou stranách šourku.

Principem zákroku je, aby přišlo k přerušení spojení obou chámovodů a k přerušení trasy, kterou se spermie mohou dostat do vývodových drah, kde se smíchají s ejakulátem a tak může dojít k oplodnění ženských vajíček.

Pokud jste velmi zvědavý, tak si můžete najít i video zákroku na internetu, případně zjistit více odborných informací například přes Wiki skripta, což jsou odborné materiály. Pro účel základního vysvětlení, o čem je vasektomie, si ale myslím, že tento text postačuje.

Definice

Vasektomie je antikoncepční metoda pro muže trvalé povahy a jde o specifický název pro mužskou sterilizaci. Technicky jde o zabránění plodnosti muže bez odstranění nebo jiného zásahu do jeho pohlavních žláz, při kterém nedochází k zastavení produkce spermií, ale pouze k přerušení spojení mezi spermovodov, přes které se spermie dostanou do ejakulátu.

Jak zákrok probíhá

Na rozdíl od jiných způsobů sterilizace, nejsou potřeba žádné rozsáhlé předoperační vyšetření. Pojďme si vysvětlit průběh bod po bodu:

1. Nejprve nastane dezinfekce oblasti na genitáliích tam, kde se bude provádět zákrok.
2. Pokud je to nutné, musí se varlata oholit.
3. Dotykem ruky je třeba nahmatat chámovod a injekčně aplikovat lokální anestetikum, které danou oblast znecitliví.
4. Pak přijde na řadu naříznutí semenovodných trubic prostřednictvím dvou otvorů.
5. Oba konce jsou svázány, zašité nebo jinak uzavřené, například i teplem.
6. Následuje uzavření otvorů stehy, které se v tkáni rozpustí, takže se nemusíte bát vytahování stehů.

Procedura trvá asi 20 až 30 minut a může být provedena ambulantně nebo na klinice. Provádí ji urolog nebo chirurg. Osobní zkušenosti s vasektomii (zatím) nemám, několik mých známých ji však podstoupilo a doporučili mi tuto stránku, případně vlastních urologů (nemá smysl jejich konkrétní jmenovat).

Pooperační režim

Přestože jde pouze o menší zákrok pod lokálním umrtvením, rozhodně byste měli v den zákroku odpočívat. Během následujících dnů můžete pociťovat menší nepohodlí, nepříjemné pocity, eventuálně i bolesti, ale studené obklady nebo zábaly vám v těchto případech pomohou.

Sexuální styk je možný zhruba po uplynutí 7 až 14 dní, během této doby se nesmí zvedat ani žádné těžké předměty. Pokud by nastaly nějaké komplikace, například by stopy krve v ejakulátu neustupovaly, případně by se objevila krev i během močení, třeba určitě vyhledat lékařskou pomoc – pevně ale věřím, že nic takového se vám nepřihodí.

Pro a proti vasektomii

Vasektomie je považována celkem oprávněně za radikální zákrok, na druhou stranu ale musím uznat, že má své výhody, pro které jsem se i já rozhodl, že ji absolvuji. Zde jsou:

• jednoduchý a rychlý zákrok, prakticky za 15 minut je vše vyřízeno
• možnost ambulantního provedení, čili žádná hospitalizace, náročně vyšetření před zákrokem a podobně
• díky lokální anestezii jde o zcela bezbolestný zákrok
• jistota, že vaší partnerce už nehrozí nechtěné těhotenství
• nemusíte používat už nikdy žádnou jinou formu antikoncepce a to ani kondom, čili jako plus bych zmínil i to, že sex
• budete mít mnohem kvalitnější
• zákrok lze provést prakticky již celé České republice a je jedno jestli jde velké město jako Bratislava či Košice, nebo
• menší města typu Nitra a Martin

Zároveň ale musím uznat i to, že existuje několik nevýhod:

• je to „jednorázově a doživotně“ – i když toto může být pro někoho jako výhoda, to uznávám
• hrozí zde určitá rizika a pooperační komplikace, i když opravdu jen výjimečně
• na úvod si to vyžaduje počáteční investici, protože cena za takový zákrok je obvykle více než 300 €
• za zákrok není možné požadovat úhradu od zdravotní pojišťovny, tedy alespoň co jsem se ptal; muselo by se jednat o vážné zdravotní faktory, kdy by pojišťovna sterilizaci proplatila

Hrozí nějaké komplikace?

Co se týče komplikací, mužská sterilizace je určitě méně komplikovaná, více jednoduchá a méně invazivní než ženská. Ta se musí provádět například i při plné anestezii, předchází jí řádně předoperační vyšetření, zkrátka jde o klasický chirurgický zákrok se vším, co k tomu patří.

Mužská vasektomie je naproti tomu pouze při lokální anestezii, ale podobně, jako i při jiných podobných méně invazivních zákrocích, ani zde se nevyhnete samozřejmě menším komplikacím, které jsou vzácné.

Zde jsou rizika, která se mohou vyskytnout, i když jen opravdu v minimu případů:

• prvních pár dní po zákroku se může v ejakulátu objevit trochu krve, ale opravdu jde jen o minimální množství
• občas se vytvoří krevní sraženina
• vzácně se může objevit zánět varlat nebo nadvarlat
• v důsledku zánětů se může objevit i horečka

Hrozí otěhotnění? Ano, i ne

Hned tedy Navážeme i na předešlou stát. Velmi častou otázkou je, zda je možné, aby znovu partnerka otěhotněla, pokud budete mít za sebou vasektomii. Inu, to závisí na tom, kdy k tomu dojde.

I po samotném zákroku totiž zůstávají ještě spermie v určitém množství “na dosah” tomu, aby se dostali do ejakulátu. Dokud budou úplně všechny vypuzeno a vstřebané do těla, trvá to nějakou dobu, nejčastěji půl roku. Během této doby se tedy doporučuje, abyste stále používali ochranu a absolvovali vyšetření, na základě kterého bude zřejmé, zda je již v testovaném vzorku nulový počet spermií. Teprve tehdy je riziko těhotenství nulové.

Jak jsem již zmínil, může nastat obnovení spojení, ale nechci to nijak zvlášť zdůrazňovat a připisovat tomu význam, jaký to nemá.

Přijde muž o ejakulaci po vasektomii?

Toto je velmi častá otázka a odpověď je – ne. V tomto případě nedochází totiž k žádnému zásahu do tvorby ejakulátu ani k přerušení cest, které jej vypudí z penisu. Úvodem po „operaci“ se může v ejakulátu vyskytovat trochu krve, což se projeví mírně růžovým zbarvením.

Obvykle do jednoho až dvou týdnů se vše vrátí do původního stavu a prakticky si ani nevšimnete, že by byl ejakulát o něco “ochuzený”. Také chci vyvrátit nějaké dojmy, že by hrozily jiné nežádoucí účinky, čeho se obává mnoho mužů. Nebojte se, nestanete se o nic méně mužům, než jste byli před zákrokem. Vasektomie nemá žádný vliv na libido, na hladinu hormonů, zkrátka na nic, co si představujete pod slovem „mužnost“.

Vasektomie a erekce

Co se týče narušení potence nebo erekce, nejsou známy žádné důkazy, které by ukazovaly na přímý vztah mezi vasektomii a schopností dosáhnout nebo udržet erekci. Přesto si dovolím doporučit dva konkrétní produkty, se kterými mám velmi dobré zkušenosti a mohou se hodit i vám, například v prvních měsících poté, co absolvujete zákrok.

Jde o následující dvě pilulky na erekci:

Zerex

Zerex slouží kromě zlepšení erekce i na zvýšení chuti na sex, což může být pro některé muže po zákroku zpočátku problematické; doporučuji Zerex Klasik, který je speciálně určen na zlepšení pevnosti erekce.

Erexan

Zlepšení erekce a také zvýšení chuti na sex pomůže dosáhnout i Erexan, kde bych viděl výhodu v tom, že si můžete objednat balíček s 15 kapslemi, což by mělo být ideální pro první období.

Tyto přírodní přípravky slouží i jako vitamínové bomby, které dlouhodobě a blahodárně působí na zdraví muže. To se může hodit v době uzdravování po zákroku.

Zmrazení spermií – pokud si nejste jisti

Vzhledem k nezvratnost tohoto zákroku doporučuji v případě, pokud nevíte, jestli ještě náhodou nebudete chtít mít dítě, dát si spermie zamrazit. Jde v podstatě o určitou rezervu do budoucna, která je využívána například i v případech zdravých mužů, kteří se bojí, že by mohly být v budoucnu neplodní v důsledku nedostatečného množství spermií ve vyšším věku.

Odběr spermatu se provádí buď přímo ve zdravotnickém zařízení, nebo stačí přinést ejakulát. Nebojte se, nemusíte ho skladovat doma v lednici nebo v mrazničce, ten se totiž zmrazuje až po vyšetření přes spermiogram, díky čemuž se určí kvalita ejakulátu. Zmrazení nastává ve speciálních přístrojích a to až na minus 196 stupňů Celsia. Následně jsou vzorky skladovány v kontejnerech s tekutým dusíkem.

Jsou i jiné možnosti?

Pokud si odmyslíme trvalou antikoncepci prostřednictvím kondomů, případně zavedení nitroděložního tělíska u žen nebo hormonální antikoncepce, na výběr už moc nemáte. Buď podstoupí sterilizaci žena, nebo muž, přičemž u mužů je tento zákrok výrazně jednodušší a probíhá lépe.

Jaké jsou vaše zkušenosti? Podělte se s nimi

Vzhledem k tomu, jak jsem zmiňoval, jsem zatím vasektomii sám nezažil, ocením a velmi rád si přečtu vaše zkušenosti. Případně, pokud budete mít nějaké otázky ohledně tohoto zákroku, neváhejte se o ně podělit také v diskusi.

Zkušenosti a uživatelské hodnocení